uitleg pathologisch verslag

uitleg pathologisch verslag

Berichtdoor angela73 » za 09 jan 2016, 11:14

In 2013 is er bij mij een melanoom weggehaald op linkerschouderblad. In het AVL de sentinel node gehad in december 2013, vier klieren weggehaald en alle vier schoon.
Ik heb nooit het pathologisch verslag gelezen. Nu heb ik deze dus wel gelezen op mijn AVL pagina. Maar heel veel dingen zijn abacadabra voor mij.
Wie heeft er verstand van zo'n verslag en kan mij een beetje in lekentaal uitleggen wat het nou allemaal betekent?

groetjes Angela
angela73
 
Berichten: 5
Geregistreerd: ma 29 sep 2014, 06:57

Re: uitleg pathologisch verslag

Berichtdoor sporten » za 09 jan 2016, 11:44

Hallo Angela,


Ik weet niet, wat er in jouw pathologisch rapport staat, dat vermeld je ook niet.
Als je de termen beschrijft, geeft dat meer duidelijkheid.

Bij mij staat o.a. vermeld :
Breslow dikte,
Clark nivo,
Wel of geen Ulceratie,
Wel of geen Angio-Invasieve groei,
Wel of geen Mitosen in de dermate component,
Wel of geen Satelliethaarden.

Deze gegevens komen uit het rapport welk de dermatoloog gestuurd heeft naar het ziekenhuis.

Als je dit op google intikt, zoals ik heb gedaan, wordt het duidelijk.
Wellicht kom je er dan ook zo achter en zo niet, geef dan wat meer info.

Groetjes,


Ineke
sporten
 
Berichten: 169
Geregistreerd: vr 08 jun 2012, 20:54

Re: uitleg pathologisch verslag

Berichtdoor angela73 » ma 11 jan 2016, 09:22

Hallo Ineke,

Het gaat mij meer om de beschrijvingen, niet om de uitkomsten van de breslow dikte enz. Ik zal neerzetten wat er staat in het eerste verslag en tweede verslag na re-excisie. Roodgedrukt zou ik graag meer over willen weten.
Eerste verslag:
Revisie huidexcisie linkerschouder: superficieel spreidend melanoom,
Breslow-dikte 1,2 mm, Clark level 3. Dermale mitotische activiteit
aanwezig. Geen ulceratie, regressie of microsatellieten. Geassocieerde
naevus aanwezig.
Snijrand vrij met marge van ca. 2 mm.

MICROSCOPIE
Beoordeling conform. Huid met een asymmetrische, redelijk scherp
begrensde melanocytaire laesie met plaatselijk afgevlakte epidermis
waarlangs celrijke, confluerende nesten liggen van grote epitheloide
en spoelcellige melanocyten met een rondovale polymorfe kern. Op
meerdere plaatsen opstijging. In de dermis uitbreiding van nesten met
identieke atypische melanocyten passend bij invasieve component
melanoom. Breslow-dikte 1,2 mm, Clark level 3. Dermale mitotische
activiteit aanwezig. Aan de basis een geassocieerde in nesten en
strengen gelegen naevus. Verspreid door de laesie lymfocytair
infiltraat, geen regressie. Melan-A diffuus positief in een
asymmetrisch patroon. Geen ulceratie of microsatellieten. Snijrand
vrij met marges van ca. 2 mm.
Coupe I-2 meest representatief


angela73
 
Berichten: 5
Geregistreerd: ma 29 sep 2014, 06:57

Re: uitleg pathologisch verslag

Berichtdoor angela73 » ma 11 jan 2016, 09:27

tweede verslag na re-excisie, poortwachtersklierverwijdering en verwijdering moedervlek kuit:

CONCLUSIE
A. Sentinel node links axillair: vier lymfklieren zonder maligniteit.
In 2 klieren een kapselnaevus.
B. Huidexcisie rechter kuit: samengestelde naevus naevocellularis.
C. Re-excisie huid rug/linker schouder: litteken en een samengestelde
naevus naevocellularis.

Immunologie:
A1: 1 enkele Melan-A positieve cel in het kapsel, niet terug te vinden
in de HE of S-100, klein celtype wordt geinterpreteerd als
kapselnaevus.
A2 en A3: S100 en MelanA negatief.
A4: 1 enkel S100 positief groepje in de randsinus, in de Melan-A ter
plaatse een enkele positieve cel. Niet terug te vinden in de HE. Klein
celtype, wordt ook geinterpreteerd als een kapselnaevus.
12-12-13/VDW/VDW

KLINISCHE GEGEVENS
Aard materiaal: huid
Re-excisie melanoom rug / linker schouder met 1 cm marge. tevens
sentinel node linker axilla en excisie naevus rechter kuit
(melanoom?).
Rest melanoom? Sentinel node tumor positief?

MACROSCOPIE
A. Sentinel node (3x heet, 1x non sentinel node): 6 fragmenten van 0,6
tot 2,0 cm. Hierin 4 lymfklieren gevonden. Allen gehalveerd en
ingesloten in A1 t/m A4.
Blauwe verkleuring in klieren A1 t/m A3.
B. Exisie naevus kuit rechts: spitsovaal van 0,9 x 0,5 x 0,7 cm.
Gemarkeerd aan proximale uiteinde. Aan het oppervlak een verheven,
ronde, scherp begrensde, buin gepigmenteerde afwijking van 4 mm.
Afstand tot het rood geinkte resectievlak kleiner dan 1 mm. Met
markering (proximaal op 12 uur wordt 9 uurs zijde rood geinkt, 3 uurs
zijde groen. B1 12 uurs uiteinde, B2 6 uurs uiteinde, B3 midden lamel.
T.i.
C. Re-excisie rug / linker schouder: spitsovaal van 5,5 x 1,7 x 2,0
cm. Gemarkeerd aan mediale uiteinde. Aan het oppervlak een litteken
gebied van 2,5 x 0,4 cm. Centraal in het litteken een donkerbruine
pigmentatie van 2 mm. Macro foto gemaakt. Met markering (mediaal) op
12 uur wordt 9 uurs zijde rood geinkt, 3 uurs zijde groen. Op snede
een hemorragish gebied van circa 5 mm subcutaan. Verder niet
afwijkend. 4 representatieve doorsnede door het litteken gebied in C1
t/m C4. Waarbij in C1 gebied met bruine pigmentatie. Rest op volgorde
bewaard.
04.12.13//dh//st
//st

MICROSCOPIE
A. Vier lymfklieren, morfologisch zonder maligniteit. Zie immuno.
A3 lijkt niet optimaal aangesneden te zijn en bevat een defect
centraal in de lymfklier; er werd vergeleken met het blokje, waaruit
zelfde beeld blijkt.
B. Huidexcisie tot in de subcutis. Verheven bolrond oppervlak
waaronder een symmetrische melanocytaire laesie in de epidermis en de
dermis. Enkele kleine basaal gelegen nesten melanocytaire cellen,
zonder atypie of ascentie. In de dermis kleine nesten melanocytaire
cellen, zonder atypie en met uitrijping naar de diepte toe. Geen
aanwijzingen voor maligniteit.
C. Huidexcisie tot diep in de subcutis met centraal een litteken.
Direct aangrenzend (C1 en C2) in de epidermis basaal toename van het
aantal melanocytaire cellen met sporadisch minimale ascentie, maar
zonder atypie of mitosen. In de dermis enkele zeer kleine nesten
melanocytaire cellen, eveneens zonder atypie. Geduid als naevus. Geen
tumorrest, perineurale groei of satelliethaarden.


Heel veel en misschien voor iedereen onduidelijk.

groetjes Angela
angela73
 
Berichten: 5
Geregistreerd: ma 29 sep 2014, 06:57

Re: uitleg pathologisch verslag

Berichtdoor sporten » ma 11 jan 2016, 10:31

Hallo Angela,


Dit moet je specialist jou uitleggen, zeer veel informatie.
Is dit niet gedaan ???

Maak een afspraak met jouw specialist, anders blijf je er toch maar mee rondlopen, doen.

Groetjes,



Ineke
sporten
 
Berichten: 169
Geregistreerd: vr 08 jun 2012, 20:54

Re: uitleg pathologisch verslag

Berichtdoor angela73 » ma 11 jan 2016, 12:38

Nee, dat hebben ze nooit gedaan. Ik heb het verslag ook nooit gekregen.
Ik zag toevallig een bericht hier op het forum over inloggen bij AVL.
Dat heb ik gedaan, en daar staan de verslagen.
De 20ste mag ik weer voor controle, zal een uitdraai meenemen en uitleg vragen.
angela73
 
Berichten: 5
Geregistreerd: ma 29 sep 2014, 06:57


Keer terug naar Operatie

Wie is er online

Gebruikers op dit forum: Geen geregistreerde gebruikers. en 0 gasten

cron