studie combi Trametinib en Dabrafenib

[Paladium]

@Tom: Goeie actie. Goed nieuws. Is ze journaliste, of wordt ze geïnterviewd ?

[Tom]

Mijn zus zit vanavond in Reyers Laat; een actua talkshow op Canvas (Belgische televisie) om te praten over haar diagnose en huidkanker.
Naar aanleiding van het verschijnen van het artikel nu ook vandaag in De Standaard.

[Tom]

http://deredactie.be/cm/vrtnieuws/video ... /1.2228726

[Paladium]

Hoi Tom,

Heb het zojuist even bekeken. Complimenten voor je zus. Heel moedig om op die manier naar voren te treden en op een heldere en realistische manier een kijkje in de alledaagse werkelijkheid te geven. Uitstekend verwoordt.

Sterkte en succes,
Ben

[Tom]

Bedankt Ben. Een storm van reacties krijgen we. Fijn.
Ganse interview: http://deredactie.be/cm/vrtnieuws/video ... =1.2228872

[Lieke]

Hoi Tom,

Ik het net ook de aflevering bekeken.
Prachtige sterke vrouw, die zus van jou. Heel mooi gesproken.
Je mag met recht trots zijn op zo'n zus.

Liefs Angelique

[sporten]

Hallo Tom,

Heb het zojuist bekeken, mooi, sluit mij aan bij hetgeen Angelique schrijft en ....... de zus mag met rechts trots zijn op zo'n broer !

Liefs,


Ineke

[Tom]

Zo lief allemaal. Bedankt!
Haar telefoon staat niet stil. Dit is de laatste die ze toegezegd heeft, omdat die uitdrukkelijk het huidkanker wou vermelden. Ze vond het spijtig dat het bij de vorige niet het geval was...
http://www.gva.be/cnt/blkma_01512260/ik ... u-vergeten

[Tom]

Nieuwtjes over de combo:

Er zijn patiënten die 4 jaar in remissie blijven + ook echt genezen. Maar er wordt al wel verwezen naar wat hier besproken werd: snelle terugval als er resistentie is, wat velen eerst doet grijpen naar de immuuntherapie.

"In an interview with OncLive, Jeffrey S. Weber, MD, PhD, a senior member at Moffitt Cancer Center, said that dabrafenib plus trametinib has proven to be efficacious but that other oncologists doubt the curative potential of a BRAF/MEK combination and treat with immunotherapy first.

“Many of my colleagues go with immunotherapy,” Weber said. “They want to give the patient a curative chance first—if that doesn’t work, they can always go to BRAF/MEK.”

Weber understands this strategy. He said many patients who fail on a BRAF/MEK combination will progress rapidly and have few subsequent options. Some patients treated with a BRAF/MEK combination, though, remain in remission 4 years out and may actually be cured, Weber hypothesized.

- See more at: http://www.onclive.com/web-exclusives/D ... OjJyr.dpuf"

[Paladium]

Hoi Tom,

Wat ik hier uit begrijp is het volgende:

Er zijn patiënten die 4 jaar in remissie blijven + ook echt genezen. Maar er wordt al wel verwezen naar wat hier besproken werd: snelle terugval als er resistentie is, wat velen eerst doet grijpen naar de immuuntherapie.
"In an interview with OncLive, Jeffrey S. Weber, MD, PhD, a senior member at Moffitt Cancer Center, said that dabrafenib plus trametinib has proven to be efficacious but that other oncologists doubt the curative potential of a BRAF/MEK combination and treat with immunotherapy first.

Er wordt in het algemeen door oncologen getwijfeld aan de genezende (curatieve) werking van de inhibitors ondanks het feit dat deze zich bewezen hebben qua effectiviteit.

“Many of my colleagues go with immunotherapy,” Weber said. “They want to give the patient a curative chance first—if that doesn’t work, they can always go to BRAF/MEK.”

Hier stelt hij dat veel collega's als eerste een kans op een mogelijke genezing willen geven met behulp van immunotherapie. In het geval dit niet werkt komt men bij de inhibitor(s) terecht.

“Weber understands this strategy. He said many patients who fail on a BRAF/MEK combination will progress rapidly and have few subsequent options. Some patients treated with a BRAF/MEK combination, though, remain in remission 4 years out and may actually be cured, Weber hypothesized.

Hier stelt hij dat hij begrip heeft voor de strategie immuno -> inhibitor vanwege het feit dat als er eerst met de inhibitors begonnen wordt er niet al te veel vervolgtherapiën zijn wanneer deze zijn uitgewerkt wat bij veel patiënten gepaard gaat met een snelle progressie. Daar tegenover stelt hij dat sommige patiënten al 4 jaar of langer een duurzame remissie vertonen waarbij het zou kunnen dat deze wellicht al genezen zijn.

Wat mij betreft is dat wel tekenend voor de discussie die op dit moment gaande is. Namelijk hoe hou je de tumorcontrole zo lang mogelijk in stand met de op dit moment beschikbare inhibitor-, en immunotherapiën. Met inhibitors kun je snel en in sommige gevallen langdurige resultaten behalen. Behalve de responstijd geldt dat ook voor de immunotherapie.

De volgende vergelijking zal ergens een beetje mank gaan, maar toch. Het lijkt een beetje op ontwikkelingshulp. De inhibitors lijken dan op een strategie van bakken met geld in het probleem steken. Ongeacht het goede resultaat op korte termijn zul je pas echt zien wat deze vorm van hulp waard is geweest al je de geldstekker er uit trekt (lees: stoppen met de inhibitor). Immunotherapie lijkt dan meer op het gestructureerd opleiden en trainen van de plaatselijke bevolking om hun eigen (toekomstige) problemen duurzaam op te lossen.

Zelf zet ik mijn geld overigens op de laatste stroming, waarbij inhibitors het desgewenst mogelijk maken om de patient in een goede uitgangspositie t.b.v. immunotherapie te brengen/houden.

Sterkte en geluk,
Ben